우울증 환자에게 해서는 안 되는 말

 

ㆍ  우울증이란?

ㆍ  우울증의 원인ㆍ증상

ㆍ  우울증 환자에게 해서는 안 되는 말

 

우울증 [depressive disorder]

우울증은 흔한 정신질환으로 마음의 감기라고도 불리웁니다.

그러나 우울증은 성적저하, 대인관계의 문제, 휴학 등 여러 가지 문제를 야기할 수 있으며

심한 경우 자살이라는 심각한 결과에 이를 수 있는 뇌질환입니다.

 

다행히 우울증은 효과적으로 치료될 수 있는 질환으로

초기 완쾌율이 2개월 내에 70-80%에 이르는 의학적 질환입니다.

우울증에는 상담과 정신과 치료가 필수적이며, 중증도 이상의 우울증은 항우울제 투여도 반드시 필요합니다.

 

특히, 최근 개발된 항우울제들은 뇌내의 저하된 세로토닌을 증가시켜 우울 증상을 호전시키고,

부작용이 거의 없이 안전하게 우울증을 개선할 수 있습니다.

 

 

  우울증의 원인  

 

1. 생물학적 원인

우울증은 뇌의 신경전달물질의 불균형으로 인해 초래됩니다.

흔히 세로토닌이라는 뇌내 신경전달물질의 저하가 우울증과 관련됩니다.

항우울제는 이러한 신경전달물질을 조절하여 우울증의 원인을 치료합니다.

 

2. 유전적 원인

우울증은 유전 질환이 아닙니다.

다만, 우울증이 있는 부모나 형제, 친척이 있다면 우울증에 걸릴 확률은 일반인에 비해 약간 높을 수 있습니다.

 

3. 생활 및 환경 스트레스

사랑하는 사람의 죽음, 이별, 외로움, 실직, 경제적인 걱정과 같은

스트레스가 우울증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

 

4. 신체적 질환이나 약물

암, 내분비계 질환, 뇌졸중 등 다양한 질환이 우울증을 유발할 수 있습니다.

심지어 치료약물도 일부 우울증을 유발할 수 있습니다.

병원에입원한 내외과계열 환자의 20% 이상이 치료가 필요한 우울증이라는 보고가 있습니다.

이러한 우울증은 원인을 치료하면 우울증도 호전될 수 있기 때문에 반드시 감별진단 할 필요성이 있습니다.

 

 

  우울증 증상  

 

1. 주요 증상

• 지속적인 우울감
• 의욕 저하, 흥미의 저하
• 불면증 등 수면장애
• 식욕 저하 또는 식욕증가와 관련된 체중변화
• 주의집중력 저하
• 자살에 대한 반복적인 생각, 자살시도
• 부정적 사고, 무가치감, 지나친 죄책감
• 일상생활 기능의 저하, 학업능력저하, 휴학, 생산성 저하, 가족 갈등, 이혼 등

 

우울증에 걸리면 이전에 스트레스를 극복할 때 사용하던 방법들

예를 들어 영화를 보거나 친구를 만나도 즐겁지 않게 되어 나는 이를 극복할 수 없을 것 같고,

이러한 괴로움이 앞으로도 영원히 지속될 것처럼 느껴지게 됩니다.

 

2. 연령에 따른 우울증의 특징적 증상

• 우울증은 30-40대에 가장 흔하지만 어느 연령에서나 발병할 수 있는 질환입니다.

우울증의 기본 증상은 의욕 저하가 대표적이지만, 연령과 성에 따라 독특하게 표현되기도 하므로

아래의 특징을 알아두는 것이 도움이 됩니다.

 

• 특히 우리나라에서는 감정을 표현하기보다는 감추는 것이 미덕으로 여겨져

우울증이 우울한 감정보다 신체적 증상으로 표현되는 경우가 많이 있습니다.

 

• 여성의 경우 산후 우울증, 갱년기 우울증 등 특정 시기에 우울증의 위험이 높아 주의를 요합니다.

 

• 우울증의 결과가 때로 알코올 의존이나 남용으로 나타나는 경우를 이차성 알코올 의존이라고 합니다.

이 경우, 우울증을 치료하면 알코올 문제도 호전될 수 있으므로 조기 발견이 중요합니다.

 

3. 병원을 방문해야 하는 경우

우울증의 증상이 2주 이상 지속되어 일상생활에 지장을 줄 경우에는 정신과 전문의와 상의하는 것이 좋습니다.

그러나 우울증이 심할 때 부정적인 생각이 지배하기 쉽고

이런 이유로 치료에 대한 기대도 부정적인 경우가 많습니다.

그렇게 때문에 가족, 친구 등 보호자의 지지와 역할이 중요합니다.

 

병원을 방문할 경우 환자에 대해서 잘 아는 보호자가 함께 내원하여

의사에게 구체적인 정보를 제공하는 것도 많은 도움이 됩니다.

특히, 자살사고 등 위험성이 있는 경우는 즉시 방문할 필요가 있습니다.

 

나도 힘들고 너도 힘들고 다 힘든 세상입니다.

누군가 힘들다고 할 때 말 좀 그만하고 그냥 들어주어야 합니다.

그리고, 서로에게 정서적 지지와 공감을 보내주는 편이 되어야 합니다.

 

 

우울증은 마음의 감기라고 할 만큼 현대인들에게 쉽게 생기고 있습니다.

그만큼 가볍게 지나가기도 하지만, 주기적으로 생기거나, 오랫동안 지속될 수도 있습니다.

이런 때는 전문가의 도움을 받는 것이 필요하며 주변의 가족이나 친구들의 역할도 매우 중요합니다.

 

우울증이 있는 주변인에게 말과 행동을 함부로 하게되면, 증상이 악화될 수 있습니다.

그래서 아래의 내용은 가족들이나 주변에 우울증 환자가 있다면, 어떤 말들을 조심하고,  도움이 되는 말,

해서는 안 되는 말, 주의해야 하는 부분을 소개해 드리겠습니다.

 

“힘내,”라는 말보다는 ‘들어주기’

우울증 환자들에게 가장 힘든 것은 다름이 아닌 바로, 힘을 내는 일입니다.

지속되는 스트레스와 좋지 않은 상황으로 인해 우울증을 겪는 사람들은 뇌에서 감정, 수면 등의

조절을 맡는 호르몬인 세로토닌 분비와 행복에 관여하는 엔도르핀의 분비가 잘 되지 않기 때문입니다.

 

더 이상 힘을 낼 수 없을 정도로 지쳐버린 우울증 환자에게, ‘힘내’ 라는 말 보다는

상대방의 말을 경청하는 자세와 그가 처한 상황을 이해하려는 열린 태도가 더욱 의지가 될 것입니다.

 “힘내”라는 말보다 대화를 하기에 더욱 좋은 방안은 무엇이 있을까요?

첫번째, ‘매직박스’를 형성합니다. 매직박스란 마주한 사람들의 어깨점을 이었을 때

네모의 형태가 만들어지도록 자세를 잡는 것, 대화를 시작하는 자세를 말합니다. 

두 번째, 눈을 마주친 채로 상대방의 말을 최소 5분 이상 듣습니다. 

세 번째, ‘그렇구나,’ ‘그랬구나,’ ‘이런,’ 등의 동의하는 감탄사를 사용합니다. 

네 번째, 듣는 사람도 우울증을 겪어서 자신의 경험을 얘기해주고 싶다면 짧게 말하도록 합니다.

“나도 우울했었는데 그게 겪으니까 참 힘들더라, 너도 참 힘들겠다,” 정도로만 내 이야기를 짧게 하는 것입니다.

 

도움을 주고 싶은 마음에 자신의 경험을 너무 많이 이야기하다보면

우울한 사람이 더 이상 말할 기회를 갖지 못하게 될 수도 있기 때문입니다.

 

 

“긍정적으로 생각해,”라고 타이르지 않기

우울증을 겪는 사람들이 자주 겪는 또 다른 난관은 바로, 긍정적인 생각을 하기가 무척 힘들다는 것입니다.

우울증을 겪는 사람들은 매우 무기력한 상태에기 때문에 아무 것도 할 수가 없고,

아무 것도 하지 않는 자신을 책망하고 스스로 자기비하를 하기도 합니다.

 

그러기 때문에 ‘지금 잠깐 아픈 거야, 괜찮아 질 거야, 내가 참 힘든 게 많았구나,

지금은 쉬어 가는 때인가 보다,’라는 여유 있는 생각을 하기가 어려운 상태입니다.

 

마음의 아픔으로 인해 낙관적인 전망을 할 수 없을 정도로 낙심한 우울증 환자를 위해 해줄 수 있는 것은

“긍정적으로 생각해,”라며 그의 현재 상태를 타이르는 말보다 현재까지 쌓아온 환자의 노력과 상황을

구체적으로 칭찬하는 것입니다.

 

예를 들어 “너는 우울증으로 고생하고 힘든 상황에 있지만 매일같이 정해진 시간에 출근을 하고 있잖아,”라거나

“우울해서 아무 것도 하기 힘들텐데도 엄마는 매 주 목요일마다 쓰레기를 버리고 청소도 하고, 설거지도 하면서

집을 돌보아 주잖아,”라며 현재 하고 있는 행동을 구체적으로 짚어서 칭찬을 해주는 것이 도움이 될 것입니다.

 

 

“너보다 힘든 사람도 많아”라며 비교하지 않기

남과 비교하는 것은 누구에게든지, 어떠한 상황에서든지 긍정적인 효과를 내기가 어렵습니다.

남과 나의 조건 중에 어떤 것이 더 나은지 가늠하는 ‘비교의 게임’은 보통의 정상적인 사람일지라도

“내가 남보다 못하구나,”라는 자괴감에 빠지게 만드는 일입니다.

 

우울한 마음은 자신을 못났다고 여기는 것에서부터 시작이 됩니다.

이렇게 자신이 못났다고 판단하는 기준은 남들과의 비교에서 비롯됩니다.

우울증이 있는 사람에게 “너보다 힘든 사람도 많아,”라고 상황을 비교하게 만드는 말은

부정적인 사고와 증상을 더욱 악화시킬 뿐입니다.

 

만일, 가족 중에 우울증 환자가 있다면 자신이 못났다는 비교를 하는 생각에 앞서서

“왜 나는 자꾸 남들과 비교를 하는 것일까?”라는 자기 자각적인 관점을 가지도록 돕는 것이 필요합니다.

 

남들과 비교하며 자괴감을 생산하는 이유를 찾는다면

자신의 우울함이 가진 원인에 대해 좀 더 분명하게 파악할 수 있게 될 것입니다.

 

 

“다 의지의 문제야,”라고 일축하지 않기

최선을 다했지만 결국 목표를 이루지 못한 사람에게 ‘네가 노력이 부족해서 못한 거야,’라는 말을 해준다면

상대방의 기분은 어떨까요? 현재를 이겨내는 데 최선을 다하고 있는 우울증 환자에게 ‘모든 게 마음먹기 달렸다.

네가 좋게 생각하고 행동하지 못해서 너의 삶이 힘든 것이다,‘ 라는 말은 도움이 되지 않습니다.

 

우울증의 원인은 단순히 본인이 우울하고 싶어서라거나 무기력하기 때문이 아니기에

적극적인 신경정신과 치료와 상담이 필요합니다.

 

전문가의 치료와 함께 주위의 따뜻하고 진심어린 지지를 얻는다면

환자는 더욱 빠르게 호전되어 자신의 삶을 자신이 원하는 대로 살아갈 수 있는 힘을 얻게 될 것입니다.

 

 

 

우울한 사람은 보통 사람과 세상을 바라보고 느끼는 시선이 다르기 때문에

대하는 방법이나 화법도 조금씩 달리 해야 합니다.

우울증을 낫도록 도와준다고 조언을 위해 건넨 말이 오히려 상처가 될 수도 있음을 주의해야 합니다.

 

심리적 어려움을 겪고 있는 사람이 주위에, 또는 가족 중에 있다면 따스한 말 한마디 건네주며,

요즘은 어떻게 지내는지 힘든 것이 있는지 가볍게 안부를 물어보는 것은 어떨까요?

 

 

낙하산의 구멍들, 무슨 용도일까?

 

양치질은 찬물보다는 따뜻한 물로

 

살이 찌는 과일ㆍ살이 빠지는 과일ㆍ과일 제대로 먹는 방법

 

잠잘때 식은땀 원인 왜 그럴까요?

 

나이보다 젊어 보이는 비법