뇌졸중(중풍), 어떤 병이길래?
우리나라 40~50대 사망률은 세계 최고 수준이며,
그 원인이 되는 병 중 하나가 바로 뇌졸중(중풍)입니다.
이 연령대의 사망원인 1위는 간질환이지만,
전체 나이에서 단일 질환의 사망 원인을 보면 1위는 뇌혈관질환(10만 명당 74명),
즉, 중풍이고, 2위는 심장 질환(38명), 3위가 간질환(24명)입니다.
중풍으로 인한 사망률이 심근경색이나 간질환보다 훨씬 높은 셈입니다.
뇌졸중(중풍)은 풍증(風證)을 대표하며, 중풍의 증상은 뚜렷합니다.
갑자기 넘어지거나 말을 못하기도 하고, 입과 눈이 비뚤어지고 손발이 마비되고,
인사불성이 되기도 하며, 말을 더듬기도 하고 가래가 몹시 끓기도 합니다.
뇌졸중이 무서운 것은,
후유증이 몹시 고통스럽기 때문입니다.
뇌졸중으로 쓰러졌다가 의식을 되찾아도 안면마비, 언어장애, 정신혼란이 오거나,
심하면 반신불수가 될 수 있으며, 본인은 물론 가족에게까지 큰 고통을 안겨주는 이 절망적인 병은
우리나라에서만 매년 10만 명 이상에 발생합니다.
그중 3만 명이 사망에 이르고 생존자의 반 이상은 심각한 후유증에 시달리며,
후유증이 없더라도 평생 재발의 공포를 안고 살아가게 됩니다.
뇌졸중(중풍)의 원인
뇌졸중(중풍)은 온몸의 신경이 모인 뇌혈관이 막히거나 터져서 발병하며,
뇌혈관이 막히는 것을 뇌경색, 뇌혈관이 터지는 것을 뇌출혈이라 합니다.
한의학에서는 중풍이 발생하는 원인을 세 가지로 풀이하고 있습니다.
첫째 는 ‘주화설’이다.
지나친 스트레스와 신경과민이 원인이 되어,
간장에서 발생한 열이 위로 상승해 뇌혈관이 터지는 것으로 봅니다.
둘째 는 ‘주기설’이다.
근심과 걱정이 지나쳐서 기가 막혀 발생하는 것으로 봅니다.
셋째 는 ‘주습설’이다.
몸속의 수기가 열을 받아 점도가 높은
비정상적인 담습으로 변해 뇌혈관을 막아 발생하는 것으로 봅니다.
이를 종합해 보면 중풍은,
스트레스가 많거나 혈액에 노폐물이 많을 때 오는 병입니다.
정상인의 혈액을 혈맥분석기로 보면,
혈액이 동글동글하고 점점이 ‘기’가 많이 박혀 있어 활발하게 움직입니다.
그런데 중풍 환자의 피를 보면 혈구 모양이 동그랗지 않고 어혈과 불순물이 많습니다.
섬유질 같은 지방 덩어리, 콜레스테롤 덩어리 등 찌꺼기가 많아
혈액이 끈적끈적하고, ‘기’도 활발하지 않습니다.
즉, 정상인은 온몸의 기와 혈이 잘 순환되지만,
중풍 환자는 기와 혈이 뭉쳐서 순환이 잘 이루어지지 않습니다.
중풍은 고혈압 환자들에게 잘 온다는 말이 있지만, 꼭 그렇지는 않습니다.
중풍의 원인은 복합적이며, 사상체질로 보면 태음인에게 중풍이 오기 쉽습니다.
스트레스를 잘 받는 성격에 비만한 체질이기 때문이며,
태음인은 비대하고 습담이 많으며 체질적으로 폐와 심장의 기능이 약해서 혈액이 탁해질 확률이 높습니다.
하지만,
태음인보다 더욱 주의해야 할 체질이 소양인입니다.
흔히 비만한 사람에게 중풍이 쉽게 올 것으로 생각하지만,
소양인은 마른 체형이면서도 성격이 급하고 폭음, 폭식을 하므로 조심해야 합니다.
뇌졸중(중풍) 전조증상 정말 없을까?
지인 중에 중풍이 온 사람의 얘기를 들으면 “갑자기 쓰러졌다”라는 얘기가 대부분입니다.
사실 중풍도 전조증상은 있습니다.
몇 개월 전부터
다음과 같은 증상이 있다면 병원에서 진찰을 받는 것이 좋습니다.
1 | 갑자기 한쪽 팔이나 다리에 힘이 없어지고, 저리거나 감각이 없어 숟가락을 들지 못할 정도가 된다. |
2 | 갑자기 말을 제대로 못 하거나, 무슨 말인지 못 알아듣게 된다. |
3 | 갑자기 침이 한쪽으로 흐르며, 혀끝 입술 감각이 없어진다. |
4 | 이유 없이 한쪽 눈꺼풀이 쳐지고, 눈동자가 감기거나 한쪽이 흐리게 보이거나 안 보인다. |
뇌졸중 후 우울증
뇌졸중과 같은 유기적 사고의 감정적 영향과
어떻게 우울증을 유발할 수 있는지에 관해 알아 보겠습니다.
모두 뇌졸중에 관해 많이 들어봤겠지만 실제로 어떠한 질환인지 알고 있나요?
뇌졸중은 뇌혈관이 터지거나 막힐 때 발생하는 뇌혈관 장애(CVA)입니다.
이러한 고장 또는 막힘으로 뇌 일부가 필요한 영양분을 얻지 못하고,
신경 세포가 죽으면 뇌졸중 후 우울증 증상까지 유발할 수 있습니다.
환자는 뇌졸중 후 신체적, 인지적 그리고 감정적 합병증을 경험할 수 있습니다.
신체적 징후는 더 분명하지만 불안, 슬픔, 울음 또는 무쾌감증 같은 감정적 변화는 잘 발견되지 않습니다.
이러한 정서적 변화 중에 뇌졸중 후 우울증이 포함됩니다.
뇌졸중 후 우울증은 뇌 손상 후 주요 우울 증상을 말합니다.
일반적으로 뇌졸중 후 처음 3개월(초기 PSD)에 증상이 나타나고,
그 이후에는 발현(후기 PSD) 횟수가 감소합니다.
환자가 일시적 또는
영구적 장애에 적응하려고 노력하는 동안 발생할 수 있습니다.
아래에서
뇌졸중 후 우울증 증상에 관해 알아야 할 사항을 설명하겠습니다.
뇌졸중 후 우울증 증상
슬픔, 무쾌감, 심지어 지나치게
격렬한 웃음 같은 증상이 있을 수 있습니다.
갑작스러운 통곡, 분노의 폭발, 또는
작업을 완료하지 못한 것에 대한 두려움처럼 치명적인 반응도 있을 수 있습니다.
또 발한 장애와 같은 신체적 한계를 인식하지 못하여,
장애에 대해 무관심하기도 합니다.
환자가 나타내는 감정은 무관심으로 주도권과 활동의 부족 상태이며,
정신과 의사, 심리학자 및 영향받은 사람들의 가족에 따르면 무관심은 뇌졸중 후
우울증의 가장 흔한 증상입니다.
행동 증상
뇌졸중 후 심한 피로, 주관적인 피로감,
작업을 시작하는 데 계속 어려움을 겪을 수 있습니다.
계속 짜증을 내고 물건이나, 사람에 공격적인 행동을 보입니다.
더욱이 융통성이 없어져서, 예측할 수 없는 상황에 유연하게 대처하지 못하며,
부정적인 반응을 보이기도 합니다.
인지 증상
주의, 지각, 기억, 언어 등 인지 기능 대부분이 영향을 받습니는다.
특히 계획을 짜고, 우선순위를 정하여 관리하고, 결정하는 실행 기능이 가장 큰 영향을 받습니다.
이러한 증상을 감안할 때,
뇌졸중 후 우울증에 직면했을 때의 대처법을 아는 것이 중요합니다.
뇌졸중 후 우울증 치료
전문가의 대부분은 항우울제를 추천합니다.
항상 뇌졸중에 관해 잘 아는 정신과 의사의 처방을 받으면 더 좋으며,
정신과 의사 외에도 심리학자가 도움이 될 수 있습니다.
우울증 수준을 낮추려면,
신체 재활 및 구조화된 활동을 위한 물리 치료를 받는 것도 중요합니다.
뇌졸중 후 우울증은 중요한 임상적 실체입니다.
예상치 못한 상황이 단순히 사라지기를 바라거나 의지력을 사용하거나,
‘강해져서’ 극복할 수 없으며 적응이라는 과정을 거쳐야 합니다.
마지막으로,
뇌졸중 후 우울증 환자가 어떻게 느끼는지 잘 이해하려면,
부서진 거울 앞에서 자신을 바라보는 느낌으로 설명할 수 있습니다.
깨진 거울 조각 갯수만큼 여러 모습의 자신을 볼 수 있습니다.
거울 조각들은 다른 변화와 함께 새로운 삶에 대한 두려움을 나타내며,
낮은 자존감으로 고통 받고 계속 건강을 걱정하고 삶이 불확실하며 무가치하다고 느낄 수도 있습니다.
뇌졸중(중풍)이 왔을 때 응급 치료법
누군가 뇌졸중(중풍)으로 쓰러졌다면, 즉시 119구급차를 부른 뒤 응급처치를 하며 기다립니다.
병원 가는 시간이 1분 빨라질수록, 회복이 하루 빨라지는 것이니,
급한 마음에 직접 업고 달려서는 안 됩니다.
구급차를 부른 후에는 환자를 수평으로 눕히고,
입속에 음식물이나 구토물이 있는지 확인합니다.
기도를 막을 위험이 있기 때문이며,
환자가 무의식중에 혀를 깨물지 않도록 입안에 솜을 채워주는 것도 좋습니다.
환자가 의식이 있으면 우황청심원을 먹이고, 의식이 없다면 향이라도 맡게 해줍니다.
우황청심원의 향만으로도 정신이 드는 경우가 있습니다.
중풍이 걱정되는 사람이라면 반드시 우황청심원을 준비해둡니다.
그 다음에는,
바늘을 소독해 열 손가락 끝부분에 있는 ‘십선혈’을 찔러 피를 2~3방울 정도 빼냅니다.
이는 말초 혈액순환을 활발하게 해주며,
코와 입 사이에 있는 ‘인중혈’과 양쪽 귀가 연결된 머리 꼭대기 정중앙의
‘백회혈’을 찔러 피를 빼주면 혈관의 압력을 최대한 줄여 뇌출혈을 막을 수 있습니다.
중풍이 와서 쓰러졌다고 모두 반신불수가 되는 것은 아닙니다.
신속히 전문적인 치료를 받고 꾸준히 치료하면 70% 이상은 혼자 거동할 수 있을 정도로 회복할 수 있으며,
이때 중요한 것은 2차 발병을 예방하는 것입니다.
중풍 치료의 원리
중풍 치료의 원리는 열을 식히고, 피의 순환을 좋게 하고, 기를 순조롭게 하는 것입니다.
한방에서는 체질과 증세에 따라 부황, 침치료, 약재 요법으로 치료합니다.
중요한 것은 의사에게만 의지하는 것이 아니라, 본인은 물론 가족이 함께 노력하는 것입니다.
중풍 예방법
중풍이 오지 않았더라도 고혈압, 당뇨병, 고지혈증이 있는 사람은
체질에 따라 적절하게 건강 관리를 해 중풍을 예방해야 합니다.
태음인은 맵고 짠 음식, 육류 등을 피하고, 소양인은 급한 성격 대신 차분한 마음가짐을 가져야 합니다.
중풍 예방에 좋은 운동은 걷기, 수영 등이며,
운동할 때에는 오전 시간을 피하는 게 좋습니다.
통계상 오전 9시~11시 사이에 중풍 발병률이 가장 높기 때문입니다.
자면서 굳어 있던 근육이나 혈액이 갑자기 움직이면 심한 압박이 될 수 있습니다.
중풍 예방법
뇌졸중 예방의 기본은 음식 조절입니다.
과거에는 뇌경색보다 뇌출혈 환자가 많았는데, 현재는 6:4 정도의 비율로 뇌경색 환자가 많아졌습니다.
이는 서구화된 식습관으로 기름진 음식 섭취가 늘었기 때문입니다.
피해야 할 음식
피해야 할 음식은 오징어, 새우, 곱창, 젓갈, 인스턴트식품 등 콜레스테롤이 많거나 짠 음식입니다.
특히, 오징어나 새우에 들어있는 LDL 콜레스테롤은 체내에서 사용되고 남으면,
혈관 벽에 쌓이기 때문에 동맥경화를 촉진합니다.
염분이 많은 라면, 젓갈, 냉동식품, 인스턴트식품은 반드시 섭취를 금합니다.
중풍을 치료하기 위해서는,
흰쌀밥 대신 잡곡밥이나 무밥을 주식으로 합니다.
무 껍질에는,
모세혈관을 강하게 하는 비타민B가 있어,
예로부터 중풍으로 반신 마비가 왔을 때 무밥을 해 먹었습니다.
성인병에 좋은 꽁치는,
우리 몸의 해로운 화기와 열을 내려주기 때문에 자주 먹으면 피가 맑아지며,
양파나 양배추 샐러드도 좋습니다.
양파의 ‘사이클로아리인’이란 성분이 뭉친 피를 녹이는 작용하여 뇌경색을 방지합니다.
싱겁게 만든 버섯 찌개나 쑥갓 무침도 좋으며,
쑥갓에는 무기질과 비타민이 많습니다.
쑥갓의 마그네슘은 모세혈관을 확장시켜 혈압을 내리는 기능을 가지고 있으며,
쑥갓 같은 푸른 식품은 심장을 강화하는 데도 좋습니다.
이외에 김, 파래, 칡, 대구, 대나무 통밥 등도 중풍에 효과가 있는 음식들입니다.
중풍에 효과가 있는 음식
중풍을 고치는 밥상에는,
육류와 짠 음식 대신 녹색, 황색, 적색 등 하루 3가지 색의 채소와 2가지 이상의 과일이 있어야 합니다.
이 식단을 습관화하면 혈액을 깨끗하게 청소할 수 있습니다.
중풍을 예방하기 위해서는,
동맥경화와 마찬가지로 ‘절제 있는 생활’이 중요합니다.
과로, 스트레스를 피하고, 술, 담배, 커피, 육류 등을 멀리하며,
고추나 후추 등의 열을 내는 향신료는 적게 씁니다.
체중을 적절하게 유지하고, 적당한 운동, 규칙적인 식사와 배변에 신경 쓰도록 합니다.
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