투약 형식에 따르는 심리 효과 "플라시보 효과ㆍ노시보 효과"

  투약 형식에 따르는 심리 효과  

ㆍ플라시보 효과

ㆍ노시보 효과

 

   플라시보 효과      [ placebo effect ]    

 

의사가 효과 없는 가짜 약 혹은 꾸며낸 치료법을 환자에게 제안했는데,

환자의 긍정적인 믿음으로 인해 병세가 호전되는 현상입니다.

 

심리적 요인에 의해 병세가 호전되는 현상으로 위약(僞藥) 효과, 가짜약 효과라고도 합니다.

  신약품 개발 절차에 필요한 실험  

신약품을 개발할 때 해당 약이 실제 임상 효과가 있음을 보이기 위해

흔히 가짜 약을 투여한 집단과 진짜 약을 투여한 집단의 상대적 효과를 비교하는

플라시보 효과를 볼 수 있는 실험 절차를 거치도록 하고 있습니다.

 

플라시보는 ‘기쁨을 주다’ 혹은 ‘즐겁게 하다’라는 라틴어에서 유래

오랜 질병이나 심리 상태에 영향을 받기 쉬운 질환일수록 플라시보 효과가 더 커질 수 있습니다.

물론 우울증이나 불면증 환자의 증상을 일부 완화하는 데 제한적인 도움이 되는 경우가 있으나,

과학적으로 입증된 것이 아니므로 현재 위약 처방은 거의 사용되지 않습니다.

 

윤리적인 문제가 있을 뿐만 아니라 환자가 진짜 약이 아닌 위약이 처방된 사실을 알았을 때,

오히려 환자의 건강 상태를 더 악화시키는 부작용을 일으킬 수 있기 때문입니다.

플라시보 효과가 잘 듣는 경우를 살펴보면..

1. 환자가 의사와 병원을 신임하면 신임할수록 효과가 좋습니다.

2. 한 번 약을 먹어서 그 약의 효과를 본 환자일수록 효과가 좋습니다.

3. 똑같은 약이라도 가격이 비싸다는 것을 알고 복용하면 효과가 더 큽니다.

4. 솔직하고 순진한 성격의 사람일수록 새로운 경험을 긍정적으로 받아들이므로 효과가 더 큽니다.

 

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플라시보 효과의 반대말은?

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   노시보 효과      [ Nocebo effect ]    

약을 올바로 처방했는데도,

환자가 의심을 품으면 약효가 나타나지 않는 현상입니다.

 

효과 없는 약도 환자가 약효를 믿으면,

병세가 개선되는 현상인 플라시보 효과(Placebo effect)와는 정반대입니다.

심지어 죽음에도 이를 수 있는 노시보 효과!

 

노시보 효과는

어떤 해도 끼치지 않는 물질에 의해 병이 생기거나,

심지어 죽음에 이르는 경우까지 발전하기도 합니다.

 

풍토병이 돈다는 소문이 퍼지자, 

그 지역 사람들의 상당수가 감염되지 않았음에도,

이유 없이 발진, 발열, 구토 등 풍토병 증상을 호소하는 것이 그 예입니다.

 

약의 효능보다 말 한마디가 환자에게 더 강력한 영향을 미칠 수 있습니다.

의사들은 실제로 많은 환자가 부정적인 진단을 받은 뒤 빠른 시일 내에 사망하는 현상을 목격합니다.

다음의 약품 임상 시험 내용을 통해서 노시보 효과의 한 예를 볼 수 있습니다.

 

1. 한 젊은 남자가 약품 임상 시험에 참여했고, 남자는 그 약이 항우울제라고 생각했습니다.

2. 항우울제라고 판단한 약을 과다 복용하자 남자의 상태는 위독해졌습니다.

3. 그러나 인체에 무해한 가짜 약을 복용하던 집단에 속해 있었다는 말을 듣자 남자는 건강을 회복했습니다.

4. 사실 남자가 복용했던 약은 진짜 항우울제였습니다.

 

   플라시보 효과    대      노시보 효과   

플라시보 효과가 ‘이루어질 거라는 기대의 긍정적인 효과’를 반영한다면,

노시보 효과는 ‘부정적인 암시가 초래하는 부정적인 결과’를 의미한다고 말할 수 있습니다.

 

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